Alteraciones Posturales y el Sistema Estomatognático.
👶INTRODUCCIÓN👴
Los trastornos de la postura craneocervical han sido asociados como factores de riesgo de las enfermedades ortopédicas y considerando la importancia de la interrelación entre alteraciones posturales y las disfunciones del sistema estomatognático, el objetivo del presente trabajo es explicar estas posibles asociaciones, basados en la revisión de estudios publicados en las áreas de Odontología. Wanderley Garcia F. Mussolino de Queiroz A. y Victoria K. (2007). Alteraciones posturales y su repercusión en el sistema estomatognático.Acta Odontologica Venezolana. Https:// Alteraciones posturales y su repercusión en el sistema estomatognático (actaodontologica.com)
La Academia Americana de Ortopedia considera la postura como el equilibrio entre músculos y huesos, que protege las demás estructuras del cuerpo contra traumas. Debemos destacar que postura no es una situación estática, y si dinámica. Las partes del cuerpo se adaptan constantemente a los más variados estímulos. Wanderley Garcia F. Mussolino de Queiroz A. y Victoria K. (2007). Alteraciones posturales y su repercusión en el sistema estomatognático.Acta Odontologica Venezolana. Https:// Alteraciones posturales y su repercusión en el sistema estomatognático (actaodontologica.com)
Para que haya el mantenimiento de una postura correcta es necesaria la presencia de un tonus muscular adecuado y de flexibilidad, pues los músculos tienen que trabajar continuamente contra la gravedad, que soportan el peso del cuerpo y dan a la postura la característica de un sistema funcional complejo. Wanderley Garcia F. Mussolino de Queiroz A. y Victoria K. (2007). Alteraciones posturales y su repercusión en el sistema estomatognático.Acta Odontologica Venezolana. Https:// Alteraciones posturales y su repercusión en el sistema estomatognático (actaodontologica.com)
Las maloclusiones se manifiestan en un porcentaje importante de la población. Algunos autores informan de una prevalencia de hasta el 88 %, hecho que convierte a esta anomalía en un problema de salud pública. De un total de 1197 encuestados en 1998 en las edades de 5, 12 y 15 años, el porcentaje de afectados fue de 29, 45 y 35, respectivamente para un total de 36,3 %. Machado, Miriam. Cabrera, Katerin. y R, Gustavo.(2017). postura craneocervical como factor de riesgo en la maloclusión. revista cubana de estomatología. Https://Postura craneocervical como factor de riesgo en la maloclusión (sld.cu)
Dentro de los principales factores de riesgo asociados a la existencia y mantenimiento de los trastornos oclusales tenemos: alteraciones de las características morfofuncionales de la oclusión temporal, los agentes físicos posnatales, los hábitos bucales, las enfermedades generales y locales, las características sociodemográficas, la herencia de maloclusión dentaria, entre otras causas como las congénitas y la disfunción neuromuscular. Machado, Miriam. Cabrera, Katerin. y R, Gustavo.(2017). postura craneocervical como factor de riesgo en la maloclusión. revista cubana de estomatología. Https://Postura craneocervical como factor de riesgo en la maloclusión (sld.cu)
Los avances y estudios más recientes han demostrado la posible existencia de los trastornos de la postura craneocervical (TPC) en relación con la aparición y empeoramiento de las maloclusiones. Machado, Miriam. Cabrera, Katerin. y R, Gustavo.(2017). postura craneocervical como factor de riesgo en la maloclusión. revista cubana de estomatología. Https://Postura craneocervical como factor de riesgo en la maloclusión (sld.cu)
Diversos autores estudiaron la relación entre alteraciones posturales y Disfunción Temporomandibular (DTM) y observaron, en niños con DTM, un posicionamiento hacia adelante de la cabeza y los hombros desalineados y una relación entre el desnivel de los hombros y la hiperactividad de los músculos de la masticación. Wanderley Garcia F. Mussolino de Queiroz A. y Victoria K. (2007). Alteraciones posturales y su repercusión en el sistema estomatognático.Acta Odontologica Venezolana. Https:// Alteraciones posturales y su repercusión en el sistema estomatognático (actaodontologica.com)
Rocabado en 1982, establece la asociación entre oclusión de clase II y postura adelantada de cabeza. Machado, Miriam. Cabrera, Katerin. y R, Gustavo.(2017). postura craneocervical como factor de riesgo en la maloclusión. revista cubana de estomatología. Https://Postura craneocervical como factor de riesgo en la maloclusión (sld.cu)
Hansson, en 1988, realiza una revisión bibliográfica, en la que analiza la influencia de la columna cervical en la disfunción craneocervical,y afirma que los desórdenes cráneo-mandibulares pueden originar alteraciones funcionales de la columna cervical, así también la postura anormal de la cabeza influye en la función de la columna cervical y en varias funciones del sistema masticatorio. Machado, Miriam. Cabrera, Katerin. y R, Gustavo.(2017). postura craneocervical como factor de riesgo en la maloclusión. revista cubana de estomatología. Https://Postura craneocervical como factor de riesgo en la maloclusión (sld.cu)
Huggare, en 1998, realizó una revisión bibliográfica de diferentes estudios que relacionan la alteración postural como factor causal de las variaciones del desarrollo dentofacial y de las maloclusiones, encontrándose documentación convincente de asociaciones entre la apretadura anterior y la postura de la cabeza. Machado, Miriam. Cabrera, Katerin. y R, Gustavo.(2017). postura craneocervical como factor de riesgo en la maloclusión. revista cubana de estomatología. Https://Postura craneocervical como factor de riesgo en la maloclusión (sld.cu)
Se define como postura cervical a aquella en la que hay un equilibrio entre las estructuras músculo-esqueléticas-cervicales, envolviendo una cantidad mínima de esfuerzo y sobrecarga, con una máxima eficiencia del cuerpo. Los TPC es un término usado para reunir un conjunto de afecciones que acomete los músculos masticatorios, alteraciones (ya sean anatómicas o fisiológicas) en algunas de las siete vértebras cervicales y estructuras adyacentes. Machado, Miriam. Cabrera, Katerin. y R, Gustavo.(2017). postura craneocervical como factor de riesgo en la maloclusión. revista cubana de estomatología. Https://Postura craneocervical como factor de riesgo en la maloclusión (sld.cu)
El estudio de la relación entre oclusión y postura nos hace entender al hombre como un todo, de forma que no es posible separar el estudio de la boca del estudio del resto del cuerpo en este todo estructurado, el concepto de esquema postural y su regulación se hacen indispensables para entender la relación. Machado, Miriam. Cabrera, Katerin. y R, Gustavo.(2017). postura craneocervical como factor de riesgo en la maloclusión. revista cubana de estomatología. Https://Postura craneocervical como factor de riesgo en la maloclusión (sld.cu)
Las alteraciones del sistema estomatognático, sean a partir de los músculos masticadores, de los ligamentos periodontales o de la propia articulación temporomandibular, pueden dar lugar a alteraciones del control postural. Oliva Pascual Ángel. Rodríguez Blanco Cleofás. (2008). Sistema estomatognático, osteopatía y postura. Elsevier. Https://Sistema estomatognático, osteopatía y postura | Osteopatía Científica (elsevier.es)
Incluso en el ámbito deportivo, se recomienda empíricamente la utilización de férulas oclusales durante la competición para la mejora del rendimiento, esta mejora ha sido científicamente demostrada en tiradores profesionales, y se ha observado la mejora en los valores posturales a través de estabilización visual y la propiocepción. Oliva Pascual Ángel. Rodríguez Blanco Cleofás. (2008). Sistema estomatognático, osteopatía y postura. Elsevier. Https://Sistema estomatognático, osteopatía y postura | Osteopatía Científica (elsevier.es)
Basándose en todo esto, se ha propuesto que las alteraciones de las aferencias trigeminales pueden causar, con una acción descendente, un desequilibrio de las cadenas musculares posturales de todo el cuerpo que altera la postura. Esas aferencias trigeminales anómalas podrían partir de una disfunción somática temporomandibular, de un punto gatillo del músculo masetero, o de una sutura craneal, por citar varios ejemplos. Oliva Pascual Ángel. Rodríguez Blanco Cleofás. (2008). Sistema estomatognático, osteopatía y postura. Elsevier. Https://Sistema estomatognático, osteopatía y postura | Osteopatía Científica (elsevier.es)
Según Bracco, un adecuado equilibrio de la musculatura masticatoria, cervical y de la cabeza parece ser un factor primordial en la estabilidad postural. Oliva Pascual Ángel. Rodríguez Blanco Cleofás. (2008). Sistema estomatognático, osteopatía y postura. Elsevier. Https://Sistema estomatognático, osteopatía y postura | Osteopatía Científica (elsevier.es)
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